借精自怀借卵试管住院,保险公司拒赔?法院判决:需支付赔偿金

小编 2022-08-15 98

  供卵借卵试管代生住院,保险公司拒赔?

  法院认为,供卵代怀医院属于正常妊娠,判决保险公司全额支付保险金。

  华声在线司拒赔?法院判决:需支付赔偿金,9月11日。

借精自怀借卵试管住院,保险公司拒赔?法院判决:需支付赔偿金

  "每天只需1元钱,给孕妈妈和宝宝1万元保障 "的广告语让很多孕妈妈心动,岳阳人刘女士在怀孕4个月时花365元购买了这样一份保险。孩子出生后被诊断为先天性心脏病并做了手术,但在面临理赔时,保险公司却以孩子是供卵做借卵试管为由拒绝赔付,刘女士将保险公司告上了岳阳县人民法院。

  今天,三湘都市报记者从法院了解到,保险公司被判支付刘女士的理赔金1万元。

  供卵试管三代不符合理赔条件?

  2022年7月,怀孕4个月的刘女士在手机里看到一则孕期保险的广告,通过电话咨询后,她通过转账365元购买了该保险。电子保单上写着:特别护理保险,保险金额为10000元。保险期为一年。保单指出,被保险人应是20至40岁的已婚妇女,在投保时身体健康,并有正常怀孕。特殊护理保险包括意外流产、难产、子宫切除、先天性畸形、痴呆儿等。每项保险的赔付率为20%-100%。

借精自怀借卵试管住院,保险公司拒赔?法院判决:需支付赔偿金

  11月底,刘女士生下了女儿玲玲。玲玲4个月大的时候,因为身体不舒服,她去医院检查。试管医生诊断她患有 "先天性心脏病",并在治疗上花费了5万多美元。

  当刘女士向她的保险公司提交索赔时,她被拒绝了。保险公司说,供卵做借卵试管代生不符合索赔条件。刘女士认为,保险合同及相关条款中没有明确规定,保险公司在购买保险时也没有审查并告知供卵试管三代不属于理赔范围。她将保险公司告上法庭,请求法院判决保险公司支付1万元理赔款。

  保险公司辩称,相对于自然怀孕而言,供卵试管代怀手术导致的 "怀孕 "并不是保单中约定的 "健康、正常怀孕的已婚妇女"。此外,保险合同规定,相关疾病必须在婴儿出生后28天内诊断出来,手术必须在婴儿出生后180天内进行,这样才能得到保险的保障。

  法院裁定,该索赔必须得到解决。

  法院认为,保险公司在电子保险单和保险条款中没有提及什么样的正常妊娠,正常情况下,胎儿在子宫内生长发育,只有宫外孕等特殊情况才被称为宫外孕。本案中的正常妊娠应按通常方式解释,即胎儿在子宫内正常生长发育,而不是像保险公司认为的那样通过自然受孕。

借精自怀借卵试管住院,保险公司拒赔?法院判决:需支付赔偿金

  做供卵公立代怀试管的原因多种多样,可能是女性供卵试管患者采取的辅助生育措施,也可能是男性供卵试管患者缓解供卵试管困难的一种方式,也可能是不明原因的供卵试管患者采取的一种方式。因此,保险公司仅凭刘女士采取供卵试管公立不用等方式怀孕的事实,就认定她存在某些生理缺陷,是没有事实依据的。

  另外,婴儿在4个月大时才发现有先天性心脏病,她在出生前就已经出现了畸形,虽然在出生后28天才被诊断出来,但没有证据表明这种情况会大大增加保险公司的保险风险或增加保险公司的责任。此外,按照保险条款的规定,玲玲接受手术的时间是在出生后180天内。因此,保险公司应按约定的100%赔付率支付保险金借精自怀借卵试管住院,保险公。据此,法院判决保险公司应支付保险金10000元。法院判决保险公司支付保险金10000元。

版权声明

本文仅代表作者观点,不代表本站立场。
本文系作者授权本站发表,未经许可,不得转载。